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保険診療・自費診療

陥入爪のVHO(ワイヤー矯正)+ 人工爪の例

当院では マチワイヤー矯正、VHO矯正、人工爪など、爪治療に関するほぼすべての治療を網羅しております。また、爪切り指導、自宅処置指導から、手術まで行っております。まき爪、陥入爪につきましては当院へご相談ください。

なんと1年間もの間、陥入し続けていた方です。

肉芽の中に爪が埋まり、通常でしたらフェノール法による手術(保険診療)
をすぐ行ってもよい状態です。
(手術;爪母まで両端を剥離、爪を抜去、フェノールにて爪母を処理)

これは、爪母には手を付けず、ワイヤー矯正、人工爪にて治療した例です。
(保険適応はなく、自費診療となります。)

まず、肉芽の中に埋まった爪を取り除きます。

爪の湾曲の強い方でしたので、矯正を行いながら、コットン法(以前の記事参照)
を行い、爪と周囲肉芽と十分なスペースを作ります。

肉芽を除去し、その後もコットン法を続け、爪の伸びるスペースを確保し、
創部が落ち着いたところで、(ここで矯正ワイヤー脱落、、、)
一気に人工爪を作成、ここまでで約一か月。

その後順調に爪は伸びて治癒しました。

湾曲が強いので、今後も時折矯正が必要かもしれませんが、その後再発なしです。



★VHO矯正、人工爪は自費診療になります。


★VHO矯正のQandA
(ワイヤー矯正、写真はコレクティオですが、現在当院ではすべてVHO矯正を行っております。もちろんご希望があれば選択可能です)

Q;どんな爪でも矯正可能ですか?
A;この方法は、より爪の基部から矯正できるメリットがあります。先端にワイヤーを通す穴をあけられない場合は、本法(VHO矯正)を行います。爪のもろい方は割れてしまう場合もあります。爪が極度に薄い方にはポドフィックスなどが適しています。

Q;治療は痛くないですか?
A;爪の両側にフックをひっかけますので、チクッとしたいたみが一瞬あります。

Q;日常生活の制限はありませんか?
A;特にありません。足先の締め付けのきつい靴は避けてください。

Q;どのぐらいの期間矯正が必要ですか?
A;爪の中ほどに装着しますので、1~2か月はつけたままです。爪の厚み、湾曲の具合によりかなり期間は異なります。矯正が進むと若干外れやすくなります。

Q;矯正をやめると、また爪が巻いてくるのではないですか?
そのような方もいらっしゃいます。ですが、爪が開きますと、足の指から加わる力を
受け止める面積が増えますので、そのまま巻かずに落ち着いていくこともあります。
巻きやすい方は、巻き始めたときに矯正を行う、という治療方針になります。


★人工爪のQandA

Q;まき爪の矯正は可能ですか?
A;基部から人工爪をかぶせ続けると、生え変わるころには矯正されますが、非常に長期間かかります。爪甲こうわん症などではこのようにして矯正を試みますが、まき爪に関しては他の矯正をお勧めしています。

Q;人工爪とはいったい何の治療なんですか?
人工爪のメリットは、爪の補強や、割れ、爪がはがれた際にすぐ元の爪の形状を再現できる点です。また、爪を伸ばすとすぐに食い込んでしまう方にも人工爪を作成することにより、ガイドの役割をもたせ、爪の伸長に伴う食い込み癖を治療できます(写真の例はこの目的で作成しています)。

Q;治療は痛くないですか?
A;ありません。硬化の際に若干熱くなることがあります。

Q;日常生活の制限はありませんか?
A;特にありません。足先の締め付けのきつい靴は避けてください。

Q;どのぐらいの期間矯正が必要ですか?
A;爪の欠け、剥離の場合は、自身の爪が伸びるに従い先端の人工爪を切っていきます。ですので、数か月は付けたままになります。ですが、特に邪魔にはなりません。

Q;副作用はありますか?
A;大きなものはありませんが、期間が長いと知らずに爪白癬になっている場合があります。怪しい場合は人工爪の作成前に検査します。合併している場合は治療を平行して行います。



★VHO矯正料金
初診料;3,000
再診料;なし
ワイヤー代+処置料;9,000/1指

〇当院自費診療初診の場合で、1趾行う場合
3,000(初診料)+9,000(ワイヤー代+処置料)=12,000円+税
(当院にてほかの自費診療を受けたことのある場合は初診料はかかりません)
〇ワイヤー付け替えの場合
9,000円+税 

★人工爪料金
初診料;3,000
再診料;なし
欠け修正 4,000/1指
全形成 7,000/1指
メンテナンス2,500 /1指

〇当院自費診療初診の場合で、全形成1趾行う場合(写真は全形成です)
3,000(初診料)+7,000(全形成)=10,000円+税
(当院にてほかの自費診療を受けたことのある場合は初診料はかかりません)




記事カテゴリー:まき爪・陥入爪

肝斑トーニング

30〜40代の女性に好発しますが、男性でもみられます。
目の周囲を避け、両頬に淡い色素斑を生じます。
紫外線、擦過(皮膚をこすること)妊娠、経口避妊薬等にて生じ、悪化します。
Qスイッチレーザー等で悪化することがありますので注意が必要です。

治療は 
皮膚をこすらないこと(重要)
紫外線ケア
ビタミンC、トラネキサム酸内服、および導入(エレクトロポレーション)
美白ケア(ハイドロキノン、ルミキシル)
そして、肝斑トーニング(レーザートーニング)
となります。

トーニングとはヤグレーザーを低出力で照射する施術です。
シミを焼く、のではなくマイルドに色素の排出を促す治療です。
トーニングは2週から4週おきに繰り返し行います。

記事カテゴリー:肝斑トーニング

CO2レーザーによる、いぼ、ほくろ治療

盛り上がった老人性いぼ(脂漏性角化症)、ほくろ(色素性母斑)は
CO2レーザーを用いた治療が良い適応になります。

高性能スキャナー付きCO2レーザー(CO2RE)を用いて、均一に削りとっていきます。

処置のあとは、シールを用いて、傷を乾燥させないように注意深い処置が必要です。

メリットはほぼ一度で治療が終了する点と、最小限の侵襲である点です。

デメリットとしては再発が時折ある(ほくろ)のと病理検査ができない点です。
ダーモスコープで確認して、良性のいぼ、ほくろのみにこの治療を行います。
確信できないものは切除を勧めています。ご了承ください。

自費診療になります。

記事カテゴリー:CO2レーザー

まき爪のワイヤー治療(マチワイヤー)

当院では マチワイヤー矯正、VHO矯正、人工爪など、爪治療に関するほぼすべての治療を網羅しております。また、爪切り指導、自宅処置指導から、手術まで行っております。まき爪、陥入爪につきましては当院へご相談ください。


足の親指のまき爪です。
ここまで巻いてしまうと自然にはもどりません。
矯正してやる必要があります。

マチワイヤーでの矯正の経過です。
しっかりと広げてやると、爪が足からの力を受けとめるようになり、
矯正後に巻かなくなる場合も多いです。

★自費診療になります。

★QandA
Q;どんな爪でも矯正可能ですか?
A;爪の先端にワイヤーをいれて矯正する、という方法のため、先端が少し伸びていないと、ワイヤーが通せません。爪の短い方はVHO(3TO)矯正の方が適しています。
また、爪のもろい方は割れてしまう場合もあります。そのような場合は樹脂で
補強したり、穴をあける場所を工夫して対応します。
爪が極度に薄い方にはポドフィックスなどが適しています。

Q;治療は痛くないですか?
A;すでに伸びている爪に穴をあけ、矯正用ワイヤーを通しますので
痛みは全くありません。矯正が進むとワイヤーの両端が余ってきますので、
その時にチクチクとした痛みが出ることがあります。
ワイヤーの調整は無料ですのでいつでもお越しください。

Q;日常生活の制限はありませんか?
A;特にありません。足先の締め付けのきつい靴は避けてください。
Q;どのぐらいの期間矯正が必要ですか?
A;早ければ数日にて矯正されてきます。爪の厚み、湾曲の具合によりかなり期間は
異なります。

Q;矯正をやめると、また爪が巻いてくるのではないですか?
そのような方もいらっしゃいます。ですが、爪が開きますと、足の指から加わる力を
受け止める面積が増えますので、そのまま巻かずに落ち着いていくこともあります。
巻きやすい方は、巻き始めたときに矯正を行う、という治療方針になります。

★料金
初診料;3,000
再診料;なし
ワイヤー代(3~4回分)4,000
処置料;2,000/1指

〇当院自費診療初診の場合で、1趾行う場合
3,000(初診料)+4,000(ワイヤー代)+2,000(処置料)=9,000円+税
(当院にてほかの自費診療を受けたことのある場合は初診料はかかりません)
〇ワイヤー付け替えの場合
2,000円+税 (ワイヤーがなくなれば別途ワイヤー代)


記事カテゴリー:まき爪・陥入爪

胸、背中のニキビ

胸、背中のニキビ様の発疹。
胸部、上背部などを中心に夏に悪化する発疹です。
最近は機能性下着や、冬でも暖房が効いているためか、年中見られます。

発疹の中身をメチレンブルーで染色検査すると、青色で縁取られた球のようなもの
が多数みつかります。丸いので染めないと油滴と区別がつかないです。
脂漏性皮膚炎(頭、Tゾーン、鼻翼部の皮膚炎)でも出てきます。

癜風ではこん棒状になった菌体が見えますが、この場合は通常の検鏡
(ズーム液、パーカーKOH)で確認できます。

写真を見てください。これがマラセチアです。油の好きな常在菌です。
メチレンブルー染色検査自体はあまり一般的でなく、診断に必須というわけではありません。
臨床診断(見た目)で判断されることが多いです。

これによる毛包炎をマラセチア毛包炎といいます。

抗真菌剤外用と、市販の抗真菌剤含有の泡石鹸で洗ってもらいます。
ひどい場合は内服を短期間。
BPO製剤の効果もあるのでは、と講演会で聴きました。
肌着は綿など吸湿性の高いものを着用してください。

記事カテゴリー:マラセチア毛包炎

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